ГБОУ ДПО
«Пензенский институт усовершенствования врачей»
Минздрава Российской Федерации
Автор:
доцент кафедры психиатрии-наркологии,
психотерапии и сексологии,
к. м. н. Петрова Е.В.,
Терапия сексуальных дисфункций
у мужчин с тревожно-депрессивными
расстройствами
3.3 Терапия второй линии
ИНТРАКАВЕРНОЗНЫЕ ИНЪЕКЦИИ
Для интракавернозного введения предложено несколько препаратов, они могут использоваться индивидуально и/или в комбинации (простагландин Е1, фентоламин-вазоинтестинальный полипептид, фентоламин-папаверин, максислититримкс). Создание комфортных условий и обучение пациента являются необходимыми элементами при проведении интракавернозной инъекционной терапии. Инъекционная терапия эффективна в 60-90 % случаев. Эрекция возникает через 5-15 минут, ее продолжительность зависит от введенной дозы препарата.
Противопоказания: повышенная чувствительность к используемому лекарственному препарату; мужчины с повышенным риском развития приапизма.
Побочные эффекты: к побочным эффектам относятся затянувшаяся эрекция или приапизм, боль в половом члене и развитие фиброза.
ИНТРАУРЕТРАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Простагландин Е1 может вводиться интрауретрально в виде размягченной пилюли. Надевание кольца на основание полового члена может способствовать повышению его твердости. Около 70 % пациентов были довольны или очень довольны результатами. Побочные эффекты включают боль в половом члене и гипотензию, частота клинического успеха ниже по сравнению с интракавернозной терапией.
ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава РФ:
Петрова Е.В. «Терапия сексуальных дисфункций у мужчин с тревожно-депрессивными расстройствами»