Петрова Е.В.,
Вакина Т.Н.,
Елистратов Д.Г.
ГБОУДПО Пензенский институт
усовершенствования врачей
Минздрава РФ, Пенза
Изучались клинические особенности сексуальных дисфункций у больных с тревожно-депрессивными расстройствами и их терапевтическая коррекция. Обследовано 35 мужчин с сексуальными дисфункциями (эректильной дисфункцией и снижением либидо) и тревожно-депрессивными расстройствами в возрасте от 28 до 62 лет. Использовались «Сексуальная формула мужская» (СФМ); опросники МИЭФ-5, состояния половой функции (Вакина Т.Н., 2001); шкала HADS. Проводилось определение гормонального статуса.
В комплексном лечении пациентов применялся препарат природного происхождения «Эромакс», содержащий такие активные компоненты, как трутневый расплод, пчелиная обножка, корень женьшеня, L-аргинин. Большинство пациентов (62,5%) уже к 7-10 дню лечения отметили субъективное улучшение настроения, повышение самооценки и уверенности в своих сексуальных возможностях, снижение напряженности и уменьшение конфликтов в супружеских отношениях, а также учащение ночных эрекций. Изучение эффективности терапии с учетом клинико-динамического изменения гормонального статуса показало достоверное повышение содержания общего тестостерона (с 11,8 + 4,4 до! 7,1 + 5,7 нмоль/л, р<0,02) и ДГЭА-С (с 1,2 + 0,3 до 1,4 + 0,7 мкг/мл) на фоне снижения уровня пролактина (с 548 ±136 до 24,5-467 мЕ/л, р<0,02) (последнее можно также расценить как повышение антистрессовых тенденций у изучаемой группы больных). К 28 дню лечения у пациентов отмечалось значимое изменение показателей шкалы оценки состояния половой функции: либидо — 4,0 баллов против исходных 2,8 (р<0,02), средний прирост показателя либидо составил 42,8%; эрекции — 3,8 баллов против исходных 2,9 (р<0,032), средний прирост показателя эрекции составил 31%. При оценке сексуальной функции в соответствии с вопросником СФМ до лечения было выявлено общее снижение показателей мужского копулятивного цикла. На фоне терапии суммарный балл сексуальной функции мужской увеличился с 17,7±2,5 до 23,8 ± 2,9 (р<0,02). Среди структурных показателей СФМ более значимо улучшились нейрогуморальная и психическая составляющие мужского копулятивного цикла, что обусловило в первую очередь усиление либидо и общее удовлетворение половыми отношениями. По шкале HADS у изучаемого контингента отмечено значительное редуцирование уровня тревоги и депрессии (р<0,02). Переносимость терапии была хорошей.
Сексуальные дисфункции часто встречаются у пациентов с тревожно-депрессивными состояниями и требуют адекватной специфической терапии, комплексная терапия с использованием препарата «Эромакс» обладает способностью повышать сексуальное влечение и улучшать качество эрекции, стабилизировать сомато-вегетативную и психоэмоциональную сферу и, следовательно, является эффективным и безопасным средством лечения сексуальных расстройств у мужчин с тревожно-депрессивными нарушениями.